宝宝几天不拉便便,是便秘还是攒肚?家长怎么做才好?

丁香妈妈 07-11 05:00


屎尿屁,向来是妈妈群中的经典话题。


而攒肚,又可以说是养育过程中的未解之谜。


怎么回事?宝宝已经 5 天没拉了!

看起来也不像是便秘的样子啊!

能吃能喝精神好,到底要不要去看医生啊!


在丁香妈妈的后台,关于孩子攒肚的留言也经常出现。


被孩子的一坨便便感动得老泪纵横▼


孩子为什么会出现攒肚?攒肚到底要不要治?我们请儿科医生周莹来说说。


传说中的攒肚到底是个啥?


图片来源:站酷海洛


工作中,我经常会碰到有些家长心急火燎地问:



周医生,我家小宝 5 天没拉臭臭了怎么办?是不是攒肚了 ?

哈?哪个 zǎn?哪个 dù?


说真的,在医学院期间,在我的儿科教科书上,在我的儿科考试里,从来没有出现过「攒肚」这个名词解释。


后来发现,原来「攒肚」并不是个例,很多孩子都会有这种情况。


我见过攒肚三四天的、六七天的,甚至长达 1 个月的,不过这个属于极端案例了。



攒肚没有一个明确的医学说法。通俗来讲,就是一些小婴儿在满月之后,毫无征兆地出现排便习惯的改变,从一天拉几次突然变成几天不拉一次的现象,母乳喂养的宝宝更常见。


对于爱娃心切的家长们来说,孩子两三天不拉还能忍,可一个星期甚至更长时间不拉,可不得急坏吗?


图片来源:自己做的


还真不用急。


攒肚不是件坏事,反而是宝宝消化标志之一。


要说清楚为啥,先来了解下便便的形成之路。


1. 便便的形成之路


图片来源:站酷海洛


食物首先在口腔里被嚼碎后进入


被消化成粥状的物体后,进入小肠


在小肠里,大部分的营养都被消化吸收,食物残渣和部分水、无机盐被运送到大肠


最后一些水和无机盐被大肠「薅」走,剩下来的就是渣渣了。


渣渣积累到一定程度后,大脑就会开启警铃:喂喂喂!快爆仓了,该排泄啦!


便便就这样被拉出来了。


简而言之,便便就是食物营养被吸收完之后剩下来的残渣。


便便也不是想拉就能拉的,还得看身体的消化吸收给不给力,食物残渣攒得够不够。


2. 为什么孩子会攒肚?


图片来源:站酷海洛


回到我们的主题,孩子攒肚其实就是攒便便的过程。


新生儿时期,孩子的各项功能还没发育好,所以 1 天会拉四五次甚至七八次。


满月后,孩子身体内消化系统的产酶会明显增加,对食物的消化吸收能力也大大增强。这就导致产生的食物残渣太少,不足以刺激直肠蠕动排便,攒肚就出现了。


这也可以说明妈妈的母乳营养均衡,满满的都是精华。


所以,攒肚不是排不出便,而是便便不够排。只要孩子发育曲线良好,就不用太担心。


三个方法区分孩子是攒肚还是便秘


图片来源:站酷海洛


虽说攒肚很正常,但孩子几天不拉,很多妈妈担心会是便秘,毕竟这俩实在太容易混淆了。


判断起来也挺容易,攒肚是没东西可拉,便秘是想拉拉不出来,大家可以从 3 个方面来区分。


1. 看精神状态:

吃喝如常 or 烦躁奶量少


攒肚是正常的,所以宝宝吃喝都跟平时差不多,但便秘就难受烦躁,肚子里一直有「存货积压」,喝奶就会比平时明显少很多


2. 看拉便便时的表现:

顺畅 or 痛苦


攒肚的孩子拉便便时很顺利,不会有痛苦的表情。


但便秘的宝宝就会比较使劲,五官肉眼可见地用力,甚至脸涨得通红。


一身吃奶的劲儿,全用在拉粑粑上了.....▼

图片来源:网络


3. 看便便的性状:

黄色软便 or 干硬便便


攒肚的孩子拉的是黄色软便或者黄色糊糊,而便秘孩子拉的可能是干硬的、一粒粒,甚至带有血丝或者黏液,比如下面的 1 号 2 号选手。

图片来源:网络


用一张图总结就是:


图片来源:自己做的


其实,对于 6 个月以前还没加辅食的孩子来说,平时「大便少」基本都是攒肚,真正的便秘很少。


另外,判断攒肚还是便秘,宝宝精神状态和在排便时的表现,比便便的性状更为重要,爸爸妈妈日常要注意观察哦。


实在担心

可以这样帮娃排便


孩子攒肚不需要处理就会慢慢好转。但除了静静等待,难道真的啥都做不了吗?


在这里教大家一个方法——腹部按摩法。它能促进肠道蠕动,可能有助于气体及便便的排出。


以孩子肚脐为中心,双手分别从左下滑向右上(相当于孩子腹部的右下到左上),两只手交替以顺时针方向进行按摩,做 3~5 次。



具体手法可以参考下图:


图片来源:丁香妈妈


说到底,攒肚是孩子成长过程中的正常生理现象,时候到了自然就会拉。但谁叫当妈的都有一颗「玻璃心」呢?实在担心,那就去找医生看看吧,至少心里的大石头落下了。


没有攒肚也不代表吸收不好。每个孩子对乳糖消化吸收能力不同;肠道菌群也有所差异;直肠的长度角度也影响排便。这些因素都会影响到最终的排便次数。


总之,不用在意到底有几次大便,多点儿少点儿都是好孩子,「催屎员」们不用太担心哦。


责编:mei,momo

部分图片来源:站酷海洛


本文经由丁香诊所消化内科主治医师 魏玮审核


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